県外で定期の予防接種を受ける方へ

里帰りや入所等により定期予防接種を三重県外の医療機関で受ける場合、事前に「予防接種実施依頼書」の交付申請をしてください。

接種費用は一旦自己負担となりますが、接種後償還払いの申請していただくことで自費でお支払いした分を払い戻しいたします。（ただし上限額あり）

（おたふくかぜなど任意予防接種については払い戻しの対象ではありません）

予防接種時に尾鷲市に住民登録がある定期接種の対象者

尾鷲市で定める予防接種単価を上限とし、超えた場合は自己負担となります。

福祉保健課健康づくり係（福祉保健センター２階）

接種した日から６か月以内または接種した日の属する年度の３月３１日まで

１．接種前に福祉保健課健康づくり係に「定期予防接種実施依頼書交付申請書」を提出してください。（郵送可）

２．申請に基づき、「予防接種実施依頼書」を申請者に送付します。（申請から約2週間程度かかります）

３．予防接種実施依頼書、尾鷲市発行の予防接種予診票、母子健康手帳（子どもの予防接種の場合）を持参のうえ、医療機関で予防接種を受けてください。

４．医療機関に予防接種にかかった費用を一旦全額支払い、予防接種予診票（コピー可）・領収書※ を受け取ってください。

　　　※同時接種した場合は予防接種ごとの料金内訳の記載が必要です

接種後、尾鷲市福祉保健課　健康づくり係へ申請してください。（郵送可）

【申請に必要なもの】

1. 尾鷲市定期予防接種費補助金交付申請書
2. 接種の費用がわかる領収書の原本又は写し
3. 接種を証明する書類（予診票の写し、接種済証、母子健康手帳等）

なお、接種費の請求時には、振込先口座の記入及び押印が必要となります。